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∞ 15厘米肿瘤位置刁钻 机器人手术巧拆“巨型炸弹”

近日,无锡市第二人民医院泌尿疾病中心成功为一名老人实施高难度机器人辅助腹腔镜下盆腔巨大肿瘤切除术,切除了一枚直径达15厘米的肿瘤,使老人转危为安。


今年75岁的吕老伯因腹部胀痛伴进行性排尿、排便困难半年,在当地医院就诊发现,盆腔内竟长了一颗直径15厘米的巨大肿瘤。棘手的是,这颗肿瘤紧贴直肠、膀胱、髂血管,并深深扎根于盆底神经丛——这一区域被称为外科手术的“生命禁区”。

肿瘤持续压迫,已严重影响生活质量,手术切除是唯一生机。患者辗转多家医院希望能够手术,然而均因手术难度大、风险高而被婉拒,绝望之时经病友推荐来到了无锡二院。冯宁翰教授仔细翻阅了患者厚厚的病历,详细询问了病史后,坦诚地告诉患者手术难度的确非常大,术中髂血管一旦破裂,几分钟内就可致命;盆底神经一旦损伤,将终身失禁。


为满足患者的手术需求,该院泌尿疾病中心牵头组织多学科会诊,联合麻醉与疼痛中心、医学影像中心、普通外科中心、重症医学科等共同制定了详尽的“拆弹方案”。术中达芬奇机器人的裸眼3D高清视野,将患者盆腔内错综复杂的血管、神经及肿瘤边界被放大10倍以上,纤毫毕现。团队精准避开了紧贴肿瘤的髂血管和输尿管,如同“抽丝剥茧”般将肿瘤从直肠及膀胱表面完整剥离。全程如在“神经血管丛林中拆弹”,2小时后,直径达15厘米的肿瘤被完整取出,直肠、膀胱、髂血管及盆底神经丛均完好保留。术后次日下床,排尿及排便功能未受到明显影响。

“肿瘤切除是外科治疗的基础目标,而功能保留则是衡量手术质量的更高维度,关乎患者术后有尊严地生活。”冯宁翰教授表示,随着达芬奇机器人技术的普及,医院有了更强大的武器去挑战“禁区”,为那些因年龄大、病情重、手术风险高而四处碰壁的患者,提供更安全、更优质的治疗方案。

∞ 特朗普帖文“优先访问权”拟售每月10万美元

知情人士透露,特朗普媒体科技集团正洽谈向华尔街金融机构出售应用程序编程接口(API),计划收取每月10万美元的费用,使这些机构比公众提前数毫秒获知美国总统特朗普等人在“真实社交”平台所发帖文。此举招致民主党人批评,称这将让特朗普家族受益。

付费优先

“真实社交”为特朗普家族控股的特朗普媒体科技集团旗下资产。该平台16日宣布上述出售计划,旨在为目标客户提供其10个最具影响力账户帖文的最快访问权限,但未公布具体收费标准。英国《金融时报》17日援引消息人士说法报道,特朗普媒体科技集团在与名为“真实”API的新产品潜在买家洽谈时,报出了10万美元的月费。另据路透社报道,该公司还推介了一项折扣方案,若企业签约三年,月费可降至6万美元。

“真实”API预计8月正式发布,主要面向高频交易和算法交易机构。特朗普媒体科技集团临时首席执行官凯文·麦古恩称,出售近乎即时的总统发布的帖文访问权限将推进集团“自有资产货币化”战略。

特朗普在“真实社交”拥有约1290万粉丝,他在该平台所发帖文常常搅动市场。特朗普有时一天在该平台发帖100余条,而先前他所发有关伊朗战事、关税和美联储等话题的帖文多次引发金融市场震荡。

今年3月,特朗普经由“真实社交”宣布与伊朗谈判“富有成果”前15分钟,交易员在石油市场投入5亿美元的“赌注”。这篇帖文随后导致原油价格暴跌,并引发其他资产价格波动。

按路透社说法,“真实社交”上关注度最高的账户除特朗普本人,还包括他的长子小唐纳德·特朗普、次子埃里克·特朗普,以及丹·邦吉诺、肖恩·汉尼蒂等特朗普的知名支持者。

频遭质疑

这一“优先访问权”出售计划引发民主党人及其他批评人士质疑,认为特朗普及其家族有借此牟利之嫌。

俄勒冈州民主党籍联邦参议员罗恩·怀登表示,这将使特朗普家族在经济上受益,并“让华尔街交易员致富”。国会参议院银行委员会民主党议员伊丽莎白·沃伦称,这是“一个利用总统职位牟利、让华尔街致富、却无益于美国民众的恶劣计划”。

美国政府项目监督组织联邦道德规则专家迪伦·黑德勒-高德特说:“向华尔街出价最高者出售访问权限,这令人厌恶。他(特朗普)说的每一句话都有市场影响。”

《华盛顿邮报》报道,其他社交媒体平台也提供类似API服务,但“真实社交”情况特殊,因为其最具影响力的账号持有者既是大股东,又是现任美国总统。美国总统通常在就职前剥离可能导致利益冲突的资产。然而特朗普开启第二总统任期以来,不仅保留了在特朗普媒体科技集团所持股份,还大举投资加密货币和房地产。据统计,特朗普重返白宫后积累了巨额财富,去年收入超过22亿美元。

据美联社17日报道,白宫表示相关质疑应由特朗普媒体科技集团回应,但该公司暂未答复。特朗普家族企业特朗普集团则拒绝置评。特朗普本人此前多次否认借总统职位获取私利。白宫先前一再称,特朗普已将其企业置于其子管理的信托中,特朗普“只以美国公众的最大利益行事”,且“不存在任何利益冲突”。

∞ 加拿大野火烟雾蔓延至美国 特朗普痛批并称要加税

美国总统特朗普周五猛烈抨击加拿大,称其野火产生的烟雾笼罩了美国大片地区,并表示他将把污染造成的损失计入现有关税。特朗普称局势“完全不可接受”,指责渥太华未能解决他所称的加拿大火灾成因,近日这些火灾的烟雾已导致美国多个主要城市空气质量达到危险水平。

特朗普在Truth Social的一篇帖子中写道,空气污染给美国造成的数十亿美元损失“必须理所当然地计入加拿大目前正在支付的关税中”。

特朗普写道:“我们要求加拿大为其未能妥善维护森林及其中灌木丛负责,美国正被肮脏、污染且不健康的空气无端侵入。”

他表示,计划于周五晚些时候致电加拿大总理马克·卡尼,“了解他们打算如何应对”。

卡尼周三在X平台上发帖称,近几周野火“显著恶化”,尤其是在安大略省西北部,数千人被迫疏散。

恶劣的空气质量引发了对即将于周日在新泽西州东北部举行的国际足联世界杯决赛可能受到影响的质疑。特朗普计划出席西班牙对阿根廷的比赛,他于周五前往纽约市,在特朗普大厦参加国际足联招待会。

科学家警告称,受人类影响的气候变化正导致更多野火和其他极端天气事件。

就在特朗普在Truth Social上发布关于加拿大的帖子后不久,媒体报道称,特朗普政府近几个月已着手解散研究野火烟雾及其影响的政府实验室。

美国环境保护署署长李·泽尔丁周五表示,“加拿大野火的影响正在全美引发重大关切和损害。”

泽尔丁在X平台上发帖称,环保署正与加拿大领导层沟通,并将“强烈敦促他们尽一切力量尽快扑灭这些火灾”。

该帖子还引导美国民众访问AirNow的火灾与烟雾地图以获取最新信息。

∞ GameStop持有eBay近10%股份 显示收购意图不减

据周五晚间提交的一份监管文件显示,视频游戏零售商 GameStop 已持有电子商务公司 eBay 近 10% 的股份。这一进展表明,尽管此前该项主动收购要约遭到拒绝,GameStop 仍计划推进收购 eBay 的进程。

根据文件披露,GameStop 目前持有 4340 万股 eBay 流通股,占总股本的 9.8%。相比今年 5 月初 GameStop 首席执行官瑞安·科恩(Ryan Cohen)向 eBay 董事会主席提出以约 560 亿美元收购该公司的意向时,其持股比例有了大幅提升。当时科恩表示,GameStop 已通过衍生品和实益所有权积累了 5% 的经济权益。

在过去几周里,GameStop 已将上述经济权益转换为普通股。文件显示,GameStop 上月斥资约 3.81 亿美元买入 350 万股 eBay 股票,并于上周五通过结算看涨/看跌期权组合(put/call pairs)获得了 390 万股 eBay 股票。截至目前,eBay 方面尚未对此置评。

在周五提交的另一份文件中,科恩重申了其收购决心。该文件记录了科恩周四接受彭博电视采访时的表态,他直言:“我不会透露我的策略,但我们终归会拿下 eBay。”

两个月前,科恩首次提出收购规模约为 GameStop 五倍的 eBay,并主张通过整合两家公司来构建一个更具竞争力的平台,以对抗亚马逊。然而,eBay 在 5 月份拒绝了这一现金加股票的收购要约,称其“既不可信也不具吸引力”。自那以后,科恩在多次采访中均表示将继续推进该计划。

GameStop 股东已于上月批准增加公司授权股数,这赋予了 GameStop 在资本运作上更大的灵活性。此外,科恩个人也将投入 5 亿美元资金参与此项交易。

华尔街此前多次质疑科恩的融资计划,主要原因在于该计划高度依赖道明证券(TD Securities)提供的最高 200 亿美元债务融资的无约束力承诺函,且该融资前提是合并后的新公司需达到投资级信用评级。对此,科恩在接受彭博采访时回应称,媒体未能充分解释这笔交易的合理性,并强调 GameStop 已获得银行方的“高度信心”信函,且“有很多相关方对这笔交易感兴趣”。

当被问及是否会提高对 eBay 的收购报价时,科恩表示:“我不会自降身价进行谈判。”

∞ 微软终止支持SQL Server 2016 但承认其在企业中仍被大量使用

微软近日正式结束了对 SQL Server 2016 的扩展支持,这款数据库产品自发布以来已服役逾十年,但微软也坦言,它目前仍在各类企业环境中被“重度部署”,其退场无疑将给众多依赖旧版本的组织带来压力。 根据微软的既定生命周期策略,SQL Server 2016 于 2016 年 6 月 1 日正式推出,2021 年 7 月 13 日结束主流支持,并在 2026 年 7 月 14 日走到扩展支持生命周期的终点。 

按照惯例,软件一旦“出列”,将不再获得功能更新、安全更新、产品支持或漏洞修复,这意味着继续运行的实例在安全风险和合规性方面都将面临越来越大的隐患。

SQL Server 2016 被微软视为一个“里程碑式”的版本,它在当年引入了大量至今仍被广泛使用的关键能力,例如用于性能与执行计划分析的 Query Store、面向数据加密的 Always Encrypted、原生 JSON 支持,以及可将冷数据延伸至云端的 Stretch Database,同时还在安全性与性能方面进行了全面强化。 这些特性使得 SQL Server 2016 成为众多关键业务系统的“默认”关系型数据库管理系统(RDBMS),凭借稳定性与性能口碑在企业用户中积累了相当大的装机基数。 正因如此,在支持终止的时间点上,它依然被描述为“在企业环境中被大量部署”,这也解释了为何不少组织对迁移时机与路径仍显犹豫。

需要强调的是,SQL Server 2016 达到生命周期终点并不意味着现有实例会立刻停止工作,但随着时间推移、攻击手法演进,缺乏官方安全补丁的环境将愈加容易成为攻击目标。 对金融、医疗、公共服务等高度依赖数据安全和合规要求的行业而言,在一款“已无补丁”的核心数据库平台上继续运营,势必成为审计与风险控制的高压线。 微软因此明确提醒客户,应尽快制定迁移或升级计划,而非将现状视作“长期可接受方案”。

针对仍在使用 SQL Server 2016 的机构,微软提出了几条主要应对路径。 一是直接升级至更新的本地版本,例如 SQL Server 2022 或即将到来的 SQL Server 2025,其中后者还加入了面向人工智能场景的相关能力,以增强在智能分析与现代应用中的竞争力。 二是向云端迁移,包括转向 Azure SQL 托管实例(Azure SQL Managed Instance),或将现有负载以“原样上云”的方式迁移到 Azure 虚拟机上的 SQL Server,通过云平台获得更长的支持与运维灵活性。 对那些短期内无法完成架构改造、又难以立即升级的大型企业来说,这些方案都意味着不小的评估与实施成本。

在多种迁移路径之外,微软还提供了一个颇具现实意义但成本不菲的折中选项——购买 Extended Security Updates(扩展安全更新,ESU)。 通过 ESU,使用 SQL Server 2016 的客户可以在生命周期结束后,再额外获得最长三年的“关键级”安全更新,从而为自身争取更充裕的迁移窗口。 不过微软也反复强调,ESU 只能被视为临时缓冲措施,用于为迁移和升级争取时间,而不应被当作长期维持旧版本的策略。

在给出路线建议的同时,微软还提醒 IT 管理员,真正开始迁移前应先进行系统性的评估工作。 评估内容包括识别依赖旧版本特性的遗留负载、分析可能被弃用或变化的能力、排查兼容性问题,以及梳理对上游与下游系统的潜在影响等。 微软官方技术社区文章指出,通过前期充分评估,企业可以制定更可控的升级节奏,避免在迁移过程中触发意外停机或业务中断。 在 SQL Server 2016 正式退场之际,如何在风险、成本与时间之间做出平衡,已成为摆在众多企业 CIO 与数据库团队面前的一道现实考题。